Pytanie nadesłane do redakcji
Wczoraj miałem ciśnienie 175/105 mm Hg - bardzo wysokie. Mam 21 lat. Boję się, że coś jest nie tak, że jestem na coś chory. Mam mocne uderzenia serca, czasami duszności, ucisk w głowie, szum w uszach. Biorę tabletki Hydroxyzinum, tabletki uspokajające. W poniedziałek w pracy zrobiło mi się bardzo słabo, nogi mi się uginały, ból w łydkach, uczucie lęku, że zaraz upadnę. Kolega zadzwonił na pogotowie, przyjechali, zmierzyli ciśnienie 160/90, podano mi tabletkę na nadciśnienie pod język, zabrano mnie do szpitala, tam zmierzono mi jeszcze raz ciśnienie miałem już 130/83, wykonano EKG, wszystko wyszło dobrze, mam tylko kołatania serca. Dodam jeszcze, że jak przyjechało pogotowie zmierzyli jeszcze puls - 99. Prześwietlili mi klatkę piersiową wszystko bez zmian. W szpitalu powiedziano, że mam prawdopodobnie nerwicę. Dodam jeszcze, że ciśnienie mi skacze - wczoraj przy ciśnieniu 175/105 rozrywało mi głowę i miałem mocne poty. Uspokoiłem się i przeszło po godzinie, wziąłem tabletkę Hydroxyzinum, po 2 godzinach zmierzyłem ciśnienie miałem 125/66. Dodam jeszcze, że mam niski puls, wczoraj miałem 55 najmniej. Proszę o poradę, czy to na pewno nerwica?
Odpowiedziała
dr med. Joanna Borowiecka-Karpiuk
Specjalista psychiatra
NZOZ Centrum Dobrej Terapii
Przedstawione przez Pana w pytaniu informacje mogą być rozważane jako objawy szeregu zaburzeń psychicznych, przede wszystkim z kręgu zaburzeń depresyjnych, czy lękowych (w których zawiera się zaburzenie obecnie potocznie zwane „nerwicą”), a które można skutecznie leczyć. Ale także wcale nie muszą o jakiejkolwiek chorobie świadczyć. Dlatego zalecana w tym przypadku byłaby konsultacja u lekarza psychiatry. Szczególnie, kiedy przeprowadzone badania diagnostyczne, jak Pan podaje, nie wykazały istotnych zmian i odchyleń od normy, a dodatkowo od personelu medycznego otrzymał Pan informację, że objawy mogą sugerować „nerwicę”.
Celem takiej konsultacji byłoby pełne badanie psychiatryczne Pana stanu zdrowia psychicznego, w tym uzyskanie od Pana przez lekarza szeregu dodatkowych informacji na temat między innymi aktualnych objawów chorobowych i ewentualnego występowania ich w przeszłości, objawów im towarzyszących, związku z sytuacjami życiowymi. Lekarz psychiatra dopyta także o aktualny stan Pana zdrowia somatycznego, zażywane leki, zwróci także uwagę na wykonane badania oraz najprawdopodobniej zaproponuje, jeśli w ramach prowadzonej u Pana diagnostyki nie były dotychczas wykonane, dodatkowe badania laboratoryjne - przede wszystkim stężenia hormonów tarczycy, elektrolitów, glukozy i morfologii krwi. Porozmawia także z Panem o aktualnej sytuacji rodzinnej, społecznej i zawodowej, możliwościach i sposobach radzenia sobie ze stresem, z sytuacjami trudnymi oraz zapyta o ewentualnie stosowane używki.
Dopiero w osobistym kontakcie z Panem i po uzyskaniu szeregu powyższych dodatkowych informacji lekarz psychiatra porozmawia z Panem na temat diagnozy Pana stanu zdrowia psychicznego i jeśli będzie taka potrzeba zaproponuje dalsze profesjonalne sposoby pomocy.
