Nietrzymanie moczu w sytuacjach silnego stresu

Nietrzymanie moczu w sytuacjach silnego stresuOceń:

Pytanie nadesłane do redakcji

Mam 26 lat i miałem wczoraj sytuację, w której zostałem zaatakowany na stacji benzynowej - zsikałem się w spodnie. Dlaczego? Zawsze w sytuacjach, kiedy ktoś chce się bić, mój organizm reaguje popuszczaniem moczu. Często kończy się tylko na słowach i już wtedy czuję, że to nadchodzi, ale jeszcze umiem powstrzymać, natomiast, gdy sytuacja już staje się bardziej niebezpieczna, nie wytrzymuję. Zupełnie nie kontroluję tego. Wstyd. Czy jest to problem psychologiczny, czy inny? Bardzo proszę o poradę, jak to wyleczyć?

Odpowiedział

dr n. med. Robert Drabczyk
Specjalista chorób wewnętrznych
Nefrolog
Oddział Nefrologii i Stacja Dializ
Szpital Wojewódzki, Bielsko-Biała

Pęcherz jest narządem o kształcie kuli zbudowanym z mięśni (mięsień wypierający mocz). Na granicy pęcherza i cewki moczowej znajdują się okrężnie ułożone mięśnie stanowiące zwieracz cewki moczowej, który jest zaciśnięty w okresie napełniania pęcherza oraz ulega rozluźnieniu w trakcie opróżniania pęcherza. Pierwsze uczucie potrzeby oddania moczu pojawia się, gdy w moczu zgromadzi się ok 200 ml moczu. Sprawny pęcherz dorosłej osoby może pomieścić 300-600 ml moczu.

Od ok. 3.-5. roku życia opróżnianie pęcherza jest czynnością kontrolowaną, świadomą i zamierzoną. Jest to złożony proces kontrolowany przez obwodowy i ośrodkowy układ nerwowy (mózg). Jeżeli pęcherz opróżnia się w sposób niecałkowicie niekontrolowany, to mówimy o nietrzymaniu moczu.

Nietrzymanie moczu może być spowodowane chorobami i zaburzeniami czynności układu moczowego lub zaburzeniami czynności układu nerwowego (brak kontroli nad odruchem opróżniania pęcherza).

Wysiłkowe nietrzymanie moczu spowodowane jest osłabieniem mięśni dna miednicy, które nie zaciskają prawidłowo cewki moczowej. Mocz wycieka bezwiednie z pęcherza, gdy rośnie w nim ciśnienie, co najczęściej zdarza się podczas wysiłku fizycznego, ale również w trakcie kaszlu, kichania lub śmiechu.

Nietrzymanie moczu z naglącym parciem jest spowodowane nieprawidłową i nadmierną aktywnością mięśni pęcherza. Dochodzi do niekontrolowanych skurczów mięśni pęcherza i zwykle w ciągu kilku sekund dochodzi do wypływu moczu. Tego typu zaburzenia określa się jako zespół nadreaktywnego pęcherza.

Z informacji zawartych w pytaniu wynika, że u młodego mężczyzny dochodzi do niekontrolowanego opróżniania pęcherza w sytuacjach bardzo silnego stresu i emocji (sytuacje zagrożenia zdrowia i życia). Prawdopodobną przyczyną jest właśnie nadmierna reaktywność pęcherza i brak kontroli nad opróżnianiem pęcherza w sytuacjach bardzo silnych emocji i stresu. Czynniki, które sprzyjają występowaniu tego rodzaju zaburzeń to: spożywanie alkoholu, palenie tytoniu, aktualne lub przebyte zapalenia pęcherza (np. choroby przenoszone droga płciową), otyłość, problemy emocjonalne i osobowościowe.

Diagnostyką zaburzeń oddawania moczu u mężczyzn zajmują się urolodzy. Bardzo ważny jest wywiad (informacje o problemach z oddawaniem moczu w dzieciństwie, czynniki sprzyjające wymienione wyżej) i badanie lekarskie ukierunkowane na stan narządów moczowo-płciowych. W celu dokładnej oceny zaburzeń czynności pęcherza konieczne może być wykonanie specjalistycznych badań (np. badania urodynamiczne).

Piśmiennictwo:

Radziszewski P., Dobroński P.: Nietrzymanie moczu. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008
Data utworzenia: 23.04.2015
Udostępnij:
Wysłanie wiadomości oznacza akceptację regulaminu

Publikacje, którym ufa Twój lekarz

Medycyna Praktyczna jest wiodącym krajowym wydawcą literatury fachowej. 98% lekarzy podejmuje decyzje diagnostyczne lub terapeutyczne z wykorzystaniem naszych publikacji.

 

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Przychodnie i gabinety lekarskie w pobliżu

Leki

Korzystając ze stron oraz aplikacji mobilnych Medycyny Praktycznej, wyrażasz zgodę na używanie cookies zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki oraz zgodnie z polityką Medycyny Praktycznej dotyczącą plików cookies